Инсульт: как распознать и предотвратить опасное состояние

Инсульт - это остро развивающееся нарушение кровообращения, при котором повреждаются ткани головного мозга. Это угрожающее жизни состояние, требующее незамедлительного оказания медицинской помощи, так как от скорости оказания зависит успех лечения и восстановления пациента.

Виды инсульта

По характеру возникновения выделяют два основных типа инсульта: ишемический (составляет около 80% всех случаев), развивающийся из-за нарушения проходимости сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками, и геморрагический, проявляется разрывом сосуда и кровоизлиянием в головной мозг. Более опасный вид инсульта, так как высокий уровень летальности.

Факторы риска

К основным факторам, повышающим вероятность развития инсульта, относятся: высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, избыточная масса тела, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, возраст, длительный стресс и генетическая предрасположенность.

Симптомы инсульта

Основными симптомами инсульта являются: нарушение речи (ощущение каши во рту), онемение или парализация правой или левой половины тела, онемение лица и нарушение мимики,  слабость в конечностях с одной или с другой стороны, сильное головокружение (ощущение как будто катаешься на каруселях), нарушение походки и ориентации в пространстве, внезапная сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением, нарушение сознания (туман в голове) или потеря сознания.

Диагностика инсульта

Для оперативной диагностики используется FAST-тест:

• Face (Лицо) - попросите улыбнуться и показать зубы, обратить внимание на ассиметрию и мимику.
• Arms (Руки) - попросите поднять обе руки и поддержать около 5 сек, обратить внимание, не опускается ли одна из них.
• Speech (Речь) - попросить произнести простую фразу, обратить внимание на четкость и внятность речи.
• Time (Время) - при наличии хотя бы одного симптома незамедлительно вызвать скорую помощь.

Тактика при подозрении на инсульт

При подозрении на инсульт необходимо:

• Незамедлительно вызвать скорую помощь;
• Исключается прием каких либо лекарств;
• Обеспечить горизонтальное положение с приподнятым головным концом, допускается позиция лежа на боку;
• Обеспечить покой;
• Расстегнуть стесняющую одежду;
• Обеспечить приток свежего воздуха;
• Не вставать до приезда скорой.

Чего делать нельзя

Категорически запрещено:

• Давать пострадавшему лекарства;
• Предлагать еду или воду;
• Перемещать человека без необходимости.

Последствия инсульта

Статистика показывает, что 10% пациентов полностью восстанавливаются, 25% имеют незначительные нарушения, 40% страдают от более серьезных нарушений, 10% нуждаются в постоянном уходе, а 15% умирают вскоре после возникновения инсульта.

Профилактика

Для снижения риска развития инсульта рекомендуется:

• Контролировать уровень холестерина;
• Отказаться от курения;
• Поддерживать нормальное артериальное давление;
• Контролировать вес;
• Следить за уровнем сахара в крови;
• Свести до минимума употребление алкоголя;
• Вести здоровый образ жизни, в частности, заниматься спортом;
• Употреблять больше фруктов и овощей;
• Проходить регулярно диспансеризации;
• Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом;
• Не заниматься самолечением;
• Минимизировать стрессы и перенапряжение;
• Лечить обструктивное апноэ сна.

Важность своевременной помощи

Скорость реакции при инсульте играет решающую роль в лечении и восстановлении. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на минимизацию последствий и возвращение к полноценной жизни. Важно помнить, что инсульт может случиться в любом возрасте, хотя риск значительно возрастает после 55 лет.

Психологическая помощь

После инсульта пациенту может потребоваться психологическая помощь, так как заболевание часто сопровождается стрессом, тревожностью и депрессией. Поддержка близких и профессиональная помощь играют важную роль в процессе восстановления.

Важно: ранняя диагностика и своевременное обращение за медицинской помощью повышают шансы на успешное восстановление после инсульта и минимизируют риск развития серьезных осложнений. Регулярные диспансеризации и здоровый образ жизни могут снизить риск развития этого опасного заболевания.

Литература

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» (с изменениями и дополнениями на 1.01.2020)
2. Методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ «Принципы диагностики и лечения больных с ОНМК»
3. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Пирадов М.А. «Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения» // Артериальная гипертензия. — 2019. — № 1. — С. 16-24.