медицинскийпортал.рф

Дерматология

Вирус папилломы человека (ВПЧ): что это такое?

Папилломавирусная инфекция представляет собой заболевание, вызванное целой группой вирусов, которые преимущественно атакуют кожные покровы и слизистые ткани человеческого организма. В природе существует свыше 200 различных штаммов этого вируса. При этом важно отметить, что большая часть из них провоцирует лишь незначительные дерматологические изменения. 

Однако существуют особо опасные типы ВПЧ, обладающие высоким онкогенным потенциалом и способные стать причиной развития злокачественных новообразований. Особую актуальность приобретает глубокое понимание характеристик данного вируса, механизмов его распространения и эффективных мер предупреждения заражения. Эти знания являются фундаментальными для сохранения здоровья и профилактики серьезных заболеваний.

Статистика

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, поражающая около 660 миллионов человек (12% населения Земли). Более 85% сексуально активных женщин и 90% мужчин инфицируются ВПЧ в течение жизни. Ежегодно регистрируется 750 000 случаев рака, связанных с ВПЧ, 32 миллиона случаев аногенитальных бородавок, и более 300 000 смертей от этих раковых заболеваний. В Восточной Европе, включая Россию, уровень инфицирования составляет около 22%, а среди студентов — до 40%, при этом часто обнаруживается несколько типов вируса. Распространенность ВПЧ варьируется от 20% до 30% среди всех возрастных групп, с проявлениями связанных с ним онкологических заболеваний, начинающихся с 25 лет. Распространение вируса неравномерно и зависит от региона и социальной группы. Наиболее часто встречающиеся типы ВПЧ в России: HPV16 (3,2%), HPV18 (1,4%), HPV52 (0,9%), HPV31 (0,8%) и HPV58 (0,7%).

Классификация и последствия ВПЧ

Вирус папилломы человека подразделяется на две основные категории по степени онкогенного риска:

Низкоонкогенные типы (низкий риск развития рака)

  • Проявляются в виде различных видов бородавок: обычных, подошвенных и остроконечных кондилом.
  • Образования обычно доброкачественные.
  • Часто исчезают самостоятельно.
  • В некоторых случаях требуется медицинское вмешательство.

Высокоонкогенные типы (высокий риск развития рака)

  • Представляют серьезную опасность для здоровья.
  • Могут длительное время сохраняться в организме.
  • Вызывают предраковые изменения.
  • Способны перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Особенно опасны типы 16 и 18.

Могут поражать

  • Шейку матки
  • Вульву
  • Влагалище
  • Анус
  • Половой член
  • Ротовую полость
  • Горло

Механизмы передачи вируса

Основные пути инфицирования: Половой путь (наиболее распространенный)

  • Вагинальный контакт
  • Анальный контакт
  • Оральный контакт
  • Контактный путь

Передача через непосредственный кожный контакт. Встречается реже, чем половой путь. Важные особенности передачи. Не каждый сексуальный контакт приводит к заражению. Многие инфицированные люди не знают о наличии вируса. Достаточно простого контакта “кожа к коже” для передачи инфекции. Вирус может длительное время находиться в организме бессимптомно.

Понимание механизмов передачи и потенциальных последствий заражения различными типами ВПЧ является ключевым фактором для своевременной профилактики и защиты от этого вируса.

Симптомы

Бессимптомное течение является характерной особенностью данного вируса. Вирус папилломы человека (ВПЧ) может долгое время протекать бессимптомно. Клинические проявления зависят от типа вируса и могут включать:

Кожные бородавки - небольшие шероховатые образования на поверхности кожи. Остроконечные кондиломы представляют собой мягкие, влажные наросты, которые появляются на:

  • Половых органах
  • Анальной зоне
  • Слизистых рта

Предраковые изменения - чаще всего протекают бессимптомно и выявляются только при проведении специализированных обследований.

Методы диагностики

Обследование включает в себя следующие этапы:

  • Диагностика ВПЧ включает: визуальный осмотр врачом для выявления видимых изменений.
  • Цитологическое исследование (ПАП-тест) клеток шейки матки на наличие предраковых изменений (рекомендуется женщинам с 21 года).
  • Тест на ДНК вируса для определения его присутствия в клетках (может проводиться отдельно или совместно с ПАП-тестом).
  • Кольпоскопия - детальный осмотр шейки матки с помощью специального прибора для оценки состояния слизистой оболочки.

Меры предупреждения

Профилактические мероприятия включают: вакцинацию — наиболее эффективный метод профилактики высокоонкогенных типов ВПЧ, рекомендуется проводить до начала половой жизни. Безопасный секс подразумевает использование барьерной контрацепции, снижает риск инфицирования, хотя и не обеспечивает абсолютной защиты. Регулярные обследования, включающие ПАП-тест и анализ на ВПЧ, важны для женщин. Раннее выявление и профилактика ВПЧ существенно снижают риск тяжёлых осложнений.

Мифы о ВПЧ

Миф 1: ВПЧ – это болезнь только женщин. ВПЧ поражает как мужчин, так и женщин.

Миф 2: ВПЧ всегда вызывает рак. Большинство типов ВПЧ безвредны, а большинство инфицированных людей никогда не заболевают раком. 

Миф 3: Если у меня нет симптомов, значит, я не инфицирован. ВПЧ часто протекает бессимптомно.

Исторические сводки

Ранние наблюдения (до середины XX века)

На протяжении веков врачи описывали различные типы бородавок, но причина их возникновения оставалась неизвестной. Бородавки рассматривались как кожное заболевание, часто связанное с нечистоплотностью или некоторыми мистическими причинами.

В XIX и начале XX веков были сделаны первые попытки изучить этиологию бородавок. Ученые заметили их заразность и предполагали вирусную природу заболевания. Однако, технологии того времени не позволяли выделить и изучить вирус.

Открытие и идентификация ВПЧ (середина XX века – настоящее время)

Прорыв в понимании природы бородавок произошел в середине XX века с развитием электронной микроскопии и методов вирусологии. В 1950-х годах были сделаны первые фотографии вируса папилломы человека.

В 1970-х годах была установлена связь между определенными типами ВПЧ и развитием рака шейки матки. Это стало революционным открытием, изменившим подход к профилактике и лечению этого вида рака.

В последующие годы были идентифицированы многие типы ВПЧ, изучены их генетические характеристики и определена их онкогенность. Было показано, что высокоонкогенные типы ВПЧ интегрируются в геном клетки и вызывают изменения, ведущие к развитию рака.

Благодаря достижениям в молекулярной биологии и генетике разработаны вакцины против ВПЧ, играющие ключевую роль в профилактике связанных с ним онкологических заболеваний.

Современные исследования

В настоящее время продолжаются исследования в области ВПЧ, направленные на улучшение методов диагностики, лечения и профилактики инфекции. Ученые ищут новые способы предотвращения интеграции ВПЧ в геном клетки и разрабатывают более эффективные вакцины и терапевтические подходы.

Исследования сосредоточены на понимании взаимодействия ВПЧ с иммунной системой организма, что может привести к разработке новых методов лечения и профилактики.

Вкратце, история изучения ВПЧ — это путь от непонимания до глубокого знания о вирусе и его влиянии на организм. Это знание позволяет нам разрабатывать эффективные методы профилактики и лечения, спасающие жизни.

Вирус папилломы человека – распространенное инфекционное заболевание, но своевременная профилактика и регулярные медицинские осмотры значительно снижают риск развития серьезных осложнений. Обратитесь к врачу для консультации и получения рекомендаций по профилактике и лечению ВПЧ.

Литература

  1. Arbyn M, Tommasino M, Depuydt C, Dillner J. Are 20 human papillomavirus types causing cervical cancer? J Pathol. 2014;234(4):431-435.
  2. Каира А.Н., Свитич О.А., Политова Н.Г. Папилломавирусная инфекция – эпидемиология и профилактика: Учебное пособие. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2022. – 134 с.
  3. Прилепская В.Н., Манухин И.Б., Межевитинова Е.А. Вирус папилломы человека и генитальные бородавки. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 112 с.
  4. Нигматуллин Л. М. ВПЧ-ассоциированные онкологические заболевания// Поволжский онкологический вестник: Научно-практический журнал. — Казань, 2017. — № 2.

Возможно вам также будут интересны статьи:

Аллергия на холод: причины и проявления
Аллергия на холод возникает, когда кожа контактирует с низкими температурами.В этом случае иммунная система реагирует неадекватно
Читать полностью